印刷行業(yè)常見職業(yè)危害以預(yù)防

　印刷行業(yè)是目前職業(yè)病多發(fā)的行業(yè)之一。特別是一些工廠追求利益，忽略安全生產(chǎn)、職業(yè)防護和國家衛(wèi)生標準，給廣大打工者帶來嚴重的安全隱患。

　　印刷行業(yè)中的諸多生產(chǎn)環(huán)節(jié)，從排字到訂裝成書，都存在職業(yè)危害因素，例如有機溶劑及其他化學品的危害，印刷機械造成的噪聲危害或身體損傷等。下面介紹這幾種主要的印刷行業(yè)職業(yè)危害，以及相應(yīng)的預(yù)防措施。

　　一、有機溶劑及其他化學品

　　印刷行業(yè)，特別是彩印，接觸有毒有害化學品較多，主要有以下幾類：油墨、溶劑和各種重金屬。

　　油墨——印刷油墨含多種化學品，經(jīng)常使用乙醇、異丙醇、丁醇、丙醇、丁酮、醋酸乙酯、醋酸丁酯、甲苯、二甲苯等有機溶劑。雖然這些有機溶劑干燥后絕大部分都會揮發(fā)掉，但揮發(fā)前的溶劑，和揮發(fā)后的殘留部分，仍會危害人體。尤其是上墨面積較大、墨層較厚的印刷品，殘留的溶劑也較多，在使用過程中釋放出的有毒物質(zhì)會污染空氣、損害人們的健康。

　　另一個大問題在于油墨中的顏料。這些顏料顆粒很細小，吸附能力很強，其中含有鉛、鉻、鎘、汞等重金屬元素，均具有一定毒性。當人體內(nèi)的鉛積累到一定程度，就會出現(xiàn)精神障礙、噩夢、失眠、頭痛等慢性中毒癥狀，嚴重者乏力、食欲不振、惡心、腹脹、腹痛、腹瀉等。鉛還可通過血液進入腦組織，造成腦損傷。鉛毒對兒童智力有較大影響。

　　職業(yè)性慢性苯中毒——中毒者早期常會出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀；晚期會出現(xiàn)全血細胞減少，或再生障礙性貧血，或骨髓增生異常綜合癥，嚴重者甚至會出現(xiàn)白血病。確診慢性苯中毒的體檢方法有二：血常規(guī)檢驗法；骨髓象檢查。

　　職業(yè)性慢性正己烷中毒——中毒者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、四肢麻木、肌肉偶爾跳動、手足發(fā)涼及指端出汗、感覺異常（如下肢有蟻走感、電擊感）等癥狀；嚴重者出現(xiàn)行走困難、肌肉萎縮。專門檢查項目為神經(jīng)肌電圖。

　　職業(yè)性急性三氯乙烯中毒——印刷行業(yè)較易出現(xiàn)的急性中毒，是短期內(nèi)接觸較大量的三氯乙烯所引起的、以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病。少數(shù)接觸者出現(xiàn)嚴重的變應(yīng)性皮膚疾患。接觸反應(yīng)：短期內(nèi)接觸較高濃度三氯乙烯后出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、顏面潮紅、眼及上呼吸道刺激癥狀等表現(xiàn)，一般在脫離接觸后24小時內(nèi)可恢復(fù)正常；輕度中毒可有：心悸、胸悶、惡心、嘔吐、食欲減退、輕度意識障礙（意識模糊、嗜睡狀態(tài)或朦朧狀態(tài)）、三叉神經(jīng)損害和輕度肝或腎損害等。

　　重度中毒：中毒者出現(xiàn)譫妄狀態(tài)或昏迷、有兩對以上腦神經(jīng)損害和重度肝或腎功能損害。接觸高濃度、大劑量三氯乙烯時，可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，而導(dǎo)致心律失常，嚴重時可發(fā)生心室纖顫而猝死。

　　由于三氯乙烯中毒有時潛伏期較長，一旦出現(xiàn)接觸反應(yīng)，必須嚴密觀察，及時處理，以防病情發(fā)展。

　　汽油中毒——印刷行業(yè)中較易出現(xiàn)接觸汽油蒸氣或液體導(dǎo)致全身性中毒的案例。急性中毒者以神經(jīng)或精神癥狀為主，而誤將汽油吸入呼吸道，可引起吸入性肺炎；慢性中毒者主要表現(xiàn)的癥狀為神經(jīng)衰弱綜合癥（頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退、心悸、多汗等）、植物神經(jīng)功能紊亂和中毒性周圍神經(jīng)病。重癥者會出現(xiàn)：腦?。ū砬榈?、反應(yīng)遲鈍、記憶力、計算能力喪失等；精神病（類精神分裂癥）；周圍神經(jīng)病所致肢體癱瘓。因此，凡從事汽油作業(yè)工人均應(yīng)進行就業(yè)前體檢，汽油作業(yè)工人每1～2年應(yīng)體檢一次，包括內(nèi)科、神經(jīng)及皮膚檢查，疑有周圍神經(jīng)病者應(yīng)進行神經(jīng)—肌電圖檢查。

　　職業(yè)禁忌——各種中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病或有明顯的神經(jīng)官能癥；過敏性皮膚疾病或手掌角化；婦女妊娠哺乳期應(yīng)暫時脫離接觸。

　　根據(jù)調(diào)查資料分析，發(fā)生職業(yè)性慢性溶劑汽油中毒的工齡一般在15年以上。但因個體差異、空氣中汽油濃度、生產(chǎn)環(huán)境及個人防護等情況不同，發(fā)病工齡可以較短。